蚕沙【祛风湿药】
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蚕沙

基本内容

出处:《名医别录》

别名:原蚕屎、晚蚕沙、蚕砂

来源:蚕蛾科昆虫家蚕的干燥粪便。

处方用名:蚕沙

药性:甘、辛,温。归肝、脾、胃经。

功效:祛风除湿,和胃化湿。

临床应用:
1.风湿痹证
2.吐泻转筋
3.风疹、湿疹瘙痒


1.风湿痹证。本品辛甘发散,可以袪风,温燥而通,又善除湿舒筋,作用缓和,可用于各种痹证。《千金方》单用蒸热,更熨患处,以治风湿痹痛,肢体不遂者;若与羌活、独活、威灵仙等同用,可治风湿寒痹;与防己、薏苡仁、栀子等配伍,可治风湿热痹,肢节烦疼,如宣痹汤(《温病条辨》)。
2.吐泻转筋。本品入脾胃,能和胃化湿,湿去则泄泻可止、筋脉可舒。治湿浊中阻而致的腹痛吐泻转筋,常配木瓜、吴茱萸、薏苡仁等,如蚕矢汤(《霍乱论》)。
3.风疹湿疹瘙痒。本品善袪风湿,止痒,可单用煎汤外洗,或与白鲜皮、地肤子、蝉蜕等同用。

用法用量:煎服,5~15g;宜布包入煎。外用适量。

临床配伍:
1、头风白屑作痒:蚕砂烧灰淋汁,洗之。(《圣惠方》)
2、眯目不出:蚕砂拣净,空心以新汲水吞下十枚。勿嚼破。(《圣惠方》)
3、妇人血崩:蚕砂为末,酒服三、五钱。(《儒门事亲》)

方剂

1、艾煎丸
2、补药地骨皮散
3、蚕沙散

药理

化学成分:主要含叶绿素,植物醇,β-谷甾醇,胆甾醇,麦角甾醇,蛇麻脂醇,氨基酸,胡萝卜素,维生素B、C等。

药理作用:
蚕沙煎剂有抗炎作用,叶绿素衍生物对体外肝癌细胞有抑制作用。

炮制

收集后晒干,簸净泥土,除去轻粒及桑叶的碎屑。

古籍参考

1.《名医别录》:“主肠鸣,热中消渴,风痹,瘾疹。”
2.《本草纲目》:“治消渴,癥结,及妇人血崩,头风,风赤眼,去风除湿。”
3.《本草求原》:“原蚕沙,为风湿之专药,凡风湿瘫缓固宜,即血虚不能养经络者,亦宜加入滋补药中。”

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