乳香【活血化瘀药】
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乳香

基本内容

出处:《名医别录》

别名:乳头香、天泽香

来源:橄榄科植物乳香树及同属植物树皮渗出的树脂。

处方用名:乳香、炒乳香、炙乳香、醋乳香

药性:辛、苦,温。归心、肝、脾经。

功效:活血定痛,消肿生肌。

临床应用:
1.跌打损伤,痈肿疮疡
2.气滞血瘀,胸痹心痛,胃脘疼痛,痛经经闭,产后瘀阻,癥瘕腹痛,风湿痹痛,筋脉拘挛


1.跌打损伤、疮疡痈肿。乳香辛香走窜,入心、肝经。味苦通泄入血,既能散瘀止痛,又能活血消痈,祛腐生肌,为外伤科要药。治跌打损伤,常配没药、血竭、红花等药同用,如七厘散(《良方集液》);配没药、金银花、白芷、穿山甲等,可治疮疡肿毒初起,红肿热痛,如仙方活命饮(《校注妇人大全良方》);治痈疽、瘰疬、痰核,肿块坚硬不消,可配没药、麝香、雄黄以解毒消痈散结,如醒消丸(《外科全生集》);治疮疡溃破,久不收口,常配没药研末外用以生肌敛疮,如海浮散(《疮疡经验全书》)。
2.气滞血瘀之痛证。本品辛散走窜,味苦通泄,既入血分,又入气分,能行血中气滞,化瘀止痛;内能宣通脏腑气血,外能透达经络,可用于一切气滞血瘀之痛证。《珍珠囊》谓其能“定诸经之痛。”治胃脘疼痛,可与没药、延胡索、香附等同用,如手拈散(《医学心悟》);若治胸痹心痛,可配伍丹参、川芎等药用;治痛经、经闭、产后瘀阻腹痛,常配伍当归、丹参、没药等药同用,如活络效灵丹(《医学衷中参西录》);治风寒湿痹,肢体麻木疼痛,常与羌活、防风、秦艽、当归等同用,如蠲痹汤(《医学心悟》)。

用法用量:煎汤或入丸、散,3~5g,宜炮制去油。外用适量,研末调敷。

注意事项:孕妇及胃弱者慎用。

临床配伍:
1、气滞腰痛:青木香、乳香各二钱。酒浸,饭上蒸,均以酒调服。(《圣惠方》)
2、小儿泄泻:肉豆蔻五钱,乳香二钱半,生姜五片。同炒黑色,去姜,研为膏收,旋丸绿豆大。每量大小,米饮下。(《全幼心鉴》)
3、疔疮恶肿:千针草四两,乳香一两,明矾五钱,为末。酒服二钱,出汗为度。(《普济方》)

方剂

1、仙方活命饮
2、苏合香丸
3、小活络丹

药理

化学成分:主要含挥发油:乙酸辛脂,α-蒎烯,榄香烯,1-辛醇,桉树脑等;树脂类成分:游离α,β-乳香脂酸,香树脂酮,乳香树脂烃等。

药理作用:
1.主要药理作用
(1)血流动力学(扩血管)
2.其他药理作用
(1)镇痛
(2)增加血管通透性

炮制

炮制方法:
1.乳香:取原药材,除去杂质,将大块者砸碎。
2.醋乳香:取净乳香,置炒制容器内,用文火加热,炒至冒烟,表面微熔,喷淋定量的米醋,边喷边炒至表面呈油亮光泽时,迅速取出,摊开放凉。
每100kg乳香,用米醋5kg。
3.炒乳香:取净乳香,置炒制容器内,用文火加热,炒至冒烟,表面熔化显油亮光泽时,迅速取出,摊开放凉。
炮制作用:
1.乳香:味辛、苦,性温。归心、肝、脾经。具有活血止痛、消肿生肌的功能。用于胸痹心痛,胃脘疼痛,痛经经闭,产后瘀阻,癥瘕腹痛,风湿痹痛,筋脉拘挛,跌打损伤,痈肿疮疡。生品气味辛烈,对胃的刺激较强,易引起呕吐,但活血消肿、止痛力强,多用于瘀血肿痛或外用。
2.醋乳香:刺激性缓和,利于服用,便于粉碎。醋炙乳香还能增强活血止痛、收敛生肌的功效,并可矫臭矫味。
3.炒乳香:作用与醋乳香基本相同。

性状和鉴别

【性状】 本品呈长卵形滴乳状、类圆形颗粒或粘合成大小不等的不规则块状物。大者长达2cm(乳香珠)或5cm(原乳香)。表面黄白色,半透明,被有黄白色粉末,久存则颜色加深。质脆,遇热软化。破碎面有玻璃样或蜡样光泽。具特异香气,味微苦。 【鉴别】 (1)本品燃烧时显油性,冒黑烟,有香气;加水研磨成白色或黄白色乳状液。 (2)索马里乳香 取〔含量测定〕项下挥发油适量,加无水乙醇制成每1ml含2.5mg的溶液,作为供试品溶液。另取α-蒎烯对照品,加无水乙醇制成每1ml含0.8mg的溶液,作为对照品溶液。照气相色谱法试验,以聚乙二醇 (PEG-20M)毛细管柱,程序升温;初始温度50℃,保持3分钟,以每分钟25℃的速率升温至200℃,保持1分钟;进样口温度为200℃,检测器温度为220℃,分流比为20:1。理论板数按α-蒎烯峰计算应不低于7000,分别取对照品溶液与供试品溶液各1μl,注入气相色谱仪。供试品溶液色谱中应呈现与对照品溶液色谱峰保留时间相一致的色谱峰。 埃塞俄比亚乳香 取乙酸辛酯对照品,加无水乙醇制成每1ml含0.8mg的溶液,作为对照品溶液。同索马里乳香鉴别方法试验,供试品溶液色谱中应呈现与对照品溶液色谱峰保留时间相一致的色谱峰。

古籍参考

1.《名医别录》:“疗风水毒肿,去恶气。”“疗风瘾疹痒毒。”
2.《本草纲目》:“消痈疽诸毒,托里护心,活血定痛,治妇人难产,折伤。”“乳香香窜,能入心经,活血定痛,故为痈疽疮疡、心腹痛要药。……产科诸方多用之,亦取其活血之功耳。”
3.《本草汇言》:“乳香,活血祛风,舒筋止痛之药也。……又跌仆斗打,折伤筋骨,又产后气血攻刺,心腹疼痛,恒用此,咸取其香辛走散,散血排脓,通气化滞为专功也。”

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