出处：《本草纲目》

别名：番木鳖、苦实把豆儿

来源：马钱科植物马钱的成熟种子。

处方用名：马钱子、制马钱子

药性：苦，温；有大毒。归肝、脾经。

功效：通络止痛，散结消肿。

临床应用：
1.跌打损伤，骨折肿痛
2.风湿顽痹，麻木瘫痪　
3.痈疽疮毒，咽喉肿痛

1．跌打损伤，骨折肿痛。本品善散结消肿止痛，为伤科疗伤止痛之佳品。治跌打损伤，骨折肿痛，可配麻黄、乳香、没药，等分为丸，如九分散（《急救应验良方》）；亦可与穿山甲等同用，如马前散（《救生苦海》、青龙丸《外科方奇方》）。
2．痈疽疮毒，咽喉肿痛。本品苦泄有毒，能散结消肿，攻毒止痛。治痈疽疮毒，多作外用，单用即效。治喉痹肿痛，可配青木香、山豆根等分为末吹喉，如番木鳖散（《医方摘要》）。
3．风湿顽痹，麻木瘫痪。本品善能搜筋骨间风湿，开通经络，透达关节，止痛强，是治疗风湿顽痹、拘挛疼痛、麻木瘫痪之常用药，单用有效，亦可配麻黄、乳香、全蝎等为丸服；或配甘草用，如《现代实用中药》用本品与甘草等份为末，炼蜜为丸服，以治手足麻木、半身不遂。

用法用量：0.3～0.6g，炮制后入丸散用。

注意事项：孕妇禁用；不宜多服久服及生用；运动员慎用；有毒成分能经皮肤吸收，外用不宜大面积涂敷。

临床配伍：
1、治喉痹作痛：番木鳖，青木香、山豆根等分。为末吹。(《医方摘要》)
2、治脚气，手足麻痹，半身不遂，小便不禁或自遗：番木鳖(去皮，磨细粉)六分，甘草(细粉)六分。炼蜜为丸40粒，每日三次，每次1～2粒，食后温水送服，连服七日，停七日再服。(《现代实用中药》)
3、治骨折：马钱子、枳壳。每斤生马钱子加甘草一两，同置缸内用冷水浸泡，每日换水一次，16天后将马钱子毛刮净，切片晒干，用细砂炒成黄色，再浸在童便中(冬季2～3周，夏季4～5天)，然后用流水冲洗一天半，阴干碾细。枳壳(生熟皆可)，用童便浸泡2～3天，取出用水洗净，阴干碾细。将马钱子粉与枳壳粉按1：2混合即可，也可制为蜜丸。成人日服三次，每次2克，极量一日8克。儿童酌减。同时进行断骨复位，小夹板固定。孕妇、高血压、高烧及精神病人慎用。服药量大时，出现肌肉抽搐，患处跳动感，头晕，可大量饮水(或甘草水)解之。(《全展选编·外科》)
4、治热牙痛不可忍：番木鳖半个，井花水磨一小盏，含漱，热即吐去，水完则疼止。(《握灵本草》)

1、小金丹
2、八厘散
3、散瘀和伤汤
4、海藻玉壶汤加减
5、万灵膏
6、太乙膏

化学成分：主要含生物碱类成分：士的宁，马钱子碱，异士的宁，伪士的宁等。

药理作用：
所含士的宁首先兴奋脊髓的反射机能，其次兴奋延髓的呼吸中枢及血管运动中枢，并能提高大脑皮层的感觉中枢机能；促进消化、增强食欲。马钱子碱有明显的镇痛和镇咳祛痰作用。马钱子水煎剂对流感嗜血杆菌、肺炎双球菌、甲型链球菌、卡他球菌以及许兰氏黄癣菌等有不同程度的抑制作用。

炮制方法：
1.马钱子：取原药材，除去杂质，筛去灰屑。
2.制马钱子：
（1）砂烫：将砂置炒制容器内，用武火加热至滑利状态，容易翻动时，投入大小一致的马钱子，不断翻动，炒至棕褐色或深棕色，鼓起，内部红褐色，并起小泡时，取出，筛去砂子，放凉。亦可供制马钱子粉用。
（2）油炸：取麻油适量置锅内，加热至230℃左右，投入马钱子，炸至老黄色时，立即取出，沥去油，放凉。用时碾粉。
3.马钱子粉：取制马钱子，粉碎成细粉，测定士的宁的含量后，加适量淀粉，使含量符合规定，混匀，即得。
炮制作用：
1.马钱子：味苦，性温；有大毒。归肝、脾经。具有通络止痛、散结消肿的功能。生马钱子毒性剧烈，而且质地坚硬，仅供外用。常用于局部肿痛或痈疽初起。
2.制马钱子：毒性降低，质地酥脆，易于粉碎，可供内服，常制成丸散剂应用。多用于风湿痹痛，跌打损伤，骨折瘀痛，痈疽疮毒，擦病，痰核，麻木瘫痪。

【性状】 本品呈纽扣状圆板形，常一面隆起，一面稍凹下，直径1.5～3cm，厚0.3～0.6cm。表面密被灰棕或灰绿色绢状茸毛，自中间向四周呈辐射状排列，有丝样光泽。边缘稍隆起，较厚，有突起的珠孔，底面中心有突起的圆点状种脐。质坚硬，平行剖面可见淡黄白色胚乳，角质状，子叶心形，叶脉5～7条。气微，味极苦。
【鉴别】 （1）本品粉末灰黄色。非腺毛单细胞，基部膨大似石细胞，壁极厚，多碎断，木化。胚乳细胞多角形，壁厚，内含脂肪油及糊粉粒。
（2）取本品粉末0.5g，加三氯甲烷-乙醇（10：1）混合溶液5ml与浓氨试液0.5ml，密塞，振摇5分钟，放置2小时，滤过，取滤液作为供试品溶液。另取士的宁对照品、马钱子碱对照品，加三氯甲烷制成每1ml各含2mg的混合溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法试验，吸取上述两种溶液各10μl分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲苯-丙酮-乙醇-浓氨试液（4：5：0.6：0.4）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以稀碘化铋钾试液。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

1．《本草纲目》：“治伤寒热病，咽喉肿痛，消痞块，并含之咽汁，或磨水噙咽。”
2．《得配本草》：“散乳痈，治喉痹。涂丹毒。”
3．《医学衷中参西录》：“开通经络，透达关节，远胜于它药也。”