刺蒺藜【平肝息风药】
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刺蒺藜

基本内容

出处:《神农本草经》

别名:茨、蒺藜、蒺藜子、旁通、屈人、止行、豺羽、升推、即藜

来源:蒺藜科植物蒺藜的干燥成熟果实。

处方用名:刺蒺藜、盐蒺藜

药性:辛、苦,微温;有小毒。归肝经。

功效:平肝解郁,活血祛风,明目,止痒。

临床应用:
1.肝阳上亢,头痛眩晕
2.肝郁气滞,胸胁胀痛,乳闭胀痛 
3.风热上攻,目赤翳障 
4.风疹瘙痒,白癜风


1.肝阳上亢,头晕目眩。本品味苦降泄,主入肝经,有平抑肝阳之功。用于肝阳上亢,头晕目眩等症,常与钩藤、珍珠母、菊花等平肝潜阳药同用。
2.胸胁胀痛,乳闭胀痛。本品苦泄辛散,功能疏肝而散郁结,尚入血分而活血。用治肝郁气滞,胸胁胀痛,可与柴胡、香附、青皮等疏肝理气药同用。若治肝郁乳汁不通,乳房作痛,可单用本品研末服,或与穿山甲、王不留行等通经下乳药配伍应用。
3.风热上攻,目赤翳障。本品味辛,又疏散肝经风热而明目退翳,为祛风明目要药。用治风热目赤肿痛,多泪多眵或翳膜遮睛等症,多与菊花、蔓荆子、决明子、青葙子等同用,如白蒺藜散(《张氏医通》)。
4.风疹瘙痒,白癜风。本品辛散苦泄,轻扬疏散,又有祛风止痒之功。治疗风疹瘙痒,常与防风、荆芥、地肤子等祛风止痒药配伍;若治血虚风盛,瘙痒难忍者,应与当归、何首乌、防风等养血祛风药同用。《千金方》单用本品研末冲服,治白癜风。

用法用量:煎服,6~10g。

注意事项:孕妇慎用。

临床配伍:
1.配伍穿山甲、王不留行:刺蒺藜疏肝行气解郁;穿山甲、王不留行活血通经下乳.三药合用有行气活血通乳之功效用于治疗肝气郁滞、乳汁不通、乳房胀痛者.
2.配伍当归:刺蒺藜疏肝解郁;当归活血调经.二者伍用有行气活血调经之功效用于治疗肝气郁结、淤血阻滞之经闭不通.
3.配伍钩藤、菊花:刺蒺藜平降肝阳;钩藤、菊花皆平肝清热.三者伍用平肝潜阳之功效显著用于治疗肝阳上亢之头痛眩晕等症.
4.配伍菊花、蔓荆子:刺蒺藜疏散肝经风热;菊花疏风清热明目;蔓荆子散头面风热之邪而清利头目.三药共用有疏散风热、清肝明目之功效用于治疗风热上攻之目赤肿痛、多泪、翳膜遮睛等症.

方剂

1、白疕丸
2、白驳片

药理

化学成分:主要含甾体皂苷类成分:刺蒺藜皂苷A-E等;黄酮类成分:刺蒺藜苷、山柰酚、槲皮素等。还含有挥发油、脂肪酸等。

药理作用:
1.主要药理作用
(1)降血压
(2)抗血栓
(3)镇痛
2.其他药理作用
(1)抗肿瘤
(2)利尿
(3)抗脑缺血
(4)抗菌
(5)降血糖

炮制

1.蒺藜:漂去泥沙,除净残留的硬刺。
2.盐蒺藜:取去刺的蒺藜,用盐水拌匀,闷透,置锅内用文火炒至微黄色,取出,晒干(每蒺藜100斤,用盐2斤8两,加适量开水化开澄清)。

性状和鉴别

蒺藜复果多由5分果瓣组成,放射状排列呈五棱状球形,直径7-12mm。商品常裂为单一的分果瓣,斧状三角形,长3-6mm,淡黄绿色,背面隆起,有纵棱及多数小刺,并有对称的长刺和短刺各1对,成八字形分开,两侧面粗糙,有网纹,灰白色;果皮坚硬,木质,内含种子3-4粒。种子卵圆形,稍扁,有油性。气微,味苦。

古籍参考

1.《神农本草经》:“主恶血,破癥结积聚,喉痹,乳难。久服,长肌肉,明目。”
2.《本草求真》:“宣散肝经风邪,凡因风盛而见目赤肿翳,并通身白癜瘙痒难当者,服此治无不效。”

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