冰片【开窍药】
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冰片

基本内容

出处:《新修本草》

别名:

来源:龙脑香科植物龙脑香树脂的加工品,或龙脑香的树干经蒸馏冷却而得到的结晶,称“龙脑冰片”,亦称“梅片”。由菊科植物艾纳香(大艾)叶的升华物加工而成,称“艾片”;现多用松节油、樟脑等经化学方法合成,称“机制冰片”。

处方用名:冰片

药性:辛、苦,微寒。归心、脾,肺经。

功效:开窍醒神,清热止痛。

临床应用:
1.热病神昏,惊厥,中风痰厥,气郁暴厥,中恶昏迷
2.胸痹心痛
3.目赤肿痛,口舌生疮,咽喉肿痛,耳道流脓
4.疮疡肿痛,久溃不敛,烧烫伤


1.闭证神昏。本品味辛气香,有开窍醒神之功效,功似麝香但力较弱,二者常相须为用。冰片性偏寒凉,为凉开之品,更宜用于热病神昏。治疗痰热内闭、暑热卒厥、小儿惊风等热闭证,常与牛黄、麝香、黄连等配伍,如安宫牛黄丸(《温病条辨》);若闭证属寒,常与苏合香、安息香、丁香等温开药配伍,如苏合香丸(《和剂局方》)。
2.目赤肿痛,喉痹口疮。本品苦寒,有清热止痛、泻火解毒、明目退翳、消肿之功,为五官科常用药。治疗目赤肿痛,单用点眼即效,也可与炉甘石、硼砂、熊胆等制成点眼药水,如八宝眼药水(《全国中药成药处方集》);治疗咽喉肿痛、口舌生疮,常与硼砂、朱砂、玄明粉共研细末,吹敷患处,如冰硼散(《外科正宗》);治疗风热喉痹,以冰片与灯心草、黄柏、白矾共为末,吹患处取效(《濒湖集简方》)。
3.疮疡肿痛,疮溃不敛,水火烫伤。本品有清热解毒、防腐生肌作用,故外用清热消肿、生肌敛疮方中均用冰片。治疮疡溃后日久不敛,可配伍牛黄、珍珠、炉甘石等,如八宝丹(《疡医大全》),或与象皮、血竭、乳香等同用,如生肌散(《经验方》);治水火烫伤,可用本品与银朱、香油制成药膏外用(《中草药新医疗法资料选编》);治疗急、慢性化脓性中耳炎,可以本品搅溶于核桃油中滴耳。
此外,本品用治冠心病心绞痛及齿痛,有一定疗效。

用法用量:0.15~0.3g,入丸散用。外用研粉点敷患处。

注意事项:孕妇慎用。

临床配伍:
(1)临床常与麝香、牛黄等配伍,清热开窍,治疗闭证神昏,如安宫牛黄丸;
(2)与牛黄、熊胆等配伍,清热明目,治疗目赤肿痛,如八宝眼药;
(3)与硼砂、朱砂等配伍,清热解毒,敛疮生肌,治疗口舌生疮,如冰硼散;
(4)与黄连、石膏等配伍,清热止痛,治疗头痛头昏,如牛黄上清丸。

方剂

1、苏合香丸

药理

化学成分:合成冰片主要含龙脑、异龙脑、樟脑。从龙脑香的树脂和挥发油中取得的结晶,是近乎纯的右旋龙脑。龙脑香的树脂和挥发油中含有多种萜类成分,除龙脑外,尚含有葎草烯、β-榄香烯、石竹烯等倍半萜类成分和齐墩果酸、龙脑香醇酮、龙脑香二醇酮、古柯二醇等三萜类成分。

药理作用:
1.主要药理作用
(1)抗脑缺血
(2)耐缺氧
(3)抗心肌缺血
(4)抗炎
2.其他药理作用
(1)镇痛
(2)抗菌
(3)抗病毒
(4)促渗透
(5)抗生育
(6)提高血脑屏障通透性

古籍参考

1.《新修本草》:“主心腹邪气,风湿积聚,耳聋,明目,去目赤肤翳。”
2.《本草纲目》:“疗喉痹、脑痛、鼻瘜、齿痛、伤寒舌出、小儿痘陷。通诸窍,散郁火。”
3.《医林纂要》:“冰片主散郁火,能透骨热,治惊痫、痰迷、喉痹,舌胀、牙痛、耳聋、鼻息、目赤浮翳、痘毒内陷、杀虫、痔疮、催生,性走而不守,亦能生肌止痛。然散而易竭,是终归阴寒也。”

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