出处：《神农本草经》

别名：无

来源：木兰科植物五味子或华中五味子的干燥成熟果实。

处方用名：五味子、醋五味子、酒五味子、蜜五味子

药性：酸、甘，温。归肺、心、肾经。

功效：收敛固涩，益气生津，补肾宁心。

临床应用：
1.久咳虚喘　
2.梦遗滑精，遗尿尿频
3.久泻不止
4.自汗，盗汗　
5.津伤口渴，内热消渴
6.心悸失眠

1．久咳虚喘。本品味酸收敛，甘温而润，能上敛肺气，下滋肾阴，为治疗久咳虚喘之要药。治肺虚久咳，可与罂粟壳同用，如五味子丸(《卫生家宝》)；治肺肾两虚喘咳，常与山茱萸、熟地、山药等同用，如都气丸(《医宗己任编》)；本品长于敛肺止咳，配伍麻黄、细辛、干姜等，可用于寒饮咳喘证，如小青龙汤(《伤寒论》)。
2．自汗，盗汗。本品五味俱全，以酸为主，善能敛肺止汗。治自汗、盗汗者，可与麻黄根、牡蛎等同用。
3．遗精，滑精。本品甘温而涩，入肾，能补肾涩精止遗，为治肾虚精关不固遗精、滑精之常用药。治滑精者，可与桑螵蛸、附子、龙骨等同用，如桑螵蛸丸(《世医得效方》)；治梦遗者，常与麦冬、山茱萸、熟地、山药等同用，如麦味地黄丸(《医宗金鉴》)。
4．久泻不止。本品味酸涩性收敛，能涩肠止泻。治脾肾虚寒久泻不止，可与吴茱萸同炒香研末，米汤送服，如五味子散(《普济本事方》)；或与补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸同用，如四神丸(《内科摘要》)。
5．津伤口渴，消渴。本品甘以益气，酸能生津，具有益气生津止渴之功。治热伤气阴，汗多口渴者，常与人参、麦冬同用，如生脉散(《内外伤辨惑论》)；治阴虚内热，口渴多饮之消渴证，多与山药、知母、天花粉、黄芪等同用,如玉液汤(《医学衷中参西录》)。
6．心悸，失眠，多梦。本品既能补益心肾，又能宁心安神。治阴血亏损，心神失养，或心肾不交之虚烦心悸、失眠多梦，常与麦冬、丹参、生地、酸枣仁等同用，如天王补心丹(《摄生秘剖》)。

用法用量：煎服，2～6g。

注意事项：凡表邪未解，内有实热，咳嗽初起，麻疹初期，均不宜用。

临床配伍：
1.与罂粟壳配伍，治疗久咳肺虚无痰者；
2.与人参、麦冬配伍，益气生津，治疗热病后期气阴两伤；
3.与人参、麦冬、酸枣仁等配伍，养心安神，治疗阴血不足，心失所养所致的失眠、健忘等。

1、小青龙汤
2、回阳救急汤
3、生脉散
4、地黄饮子
5、九仙散
6、四神丸
7、天王补心丹
8、养心汤
9、大定风珠
10、玉液汤
11、苓甘五味姜辛汤

化学成分：五味子主要含挥发油、木脂素、有机酸、多糖、脂肪油、氨基酸、色素、鞣质等。挥发油中主要成分有萜类化合物，包括单萜类、含氧单萜类、倍半萜类、含氧倍半萜类和少量醇、酸等含氧化合物，其中以倍半萜类为主。

药理作用：
1.主要药理作用
（1）收敛
（2）抗菌
2.其他药理作用
（1）肝降酶
（2）抗氧化
（3）调节神经系统功能
（4）祛痰
（5）增强免疫
（6）抗肿瘤
（7）改善心功能
（8）抗溃疡

炮制方法：
1.五味子：除去杂质，用时捣碎。
2.醋五味子：取净五味子，加醋拌匀，稍闷，置蒸制容器内蒸至醋被吸尽，表面显紫黑色，取出，干燥。
每100kg净五味子，用醋15kg。
3.酒五味子：取净五味子，加酒拌匀，稍闷，置蒸制容器内蒸至酒被吸尽，表面转黑色，取出，干燥。
每100kg净五味子，用黄酒20kg。
4.蜜五味子：取熟蜜用适量沸水稀释后，加入净五味子，拌匀，闷透，置锅内，用文火加热，炒至不粘手时，取出，放凉。
每100kg净五味子，用熟蜜10kg。
炮制作用：
1.五味子：性味酸、甘，性温。归肺、心、肾经。具有收敛固涩、益气生津、补肾宁心的功能。五味子生品以敛肺止咳止汗为主。用于咳喘、自汗、盗汗、口干作渴。
2.醋五味子：酸涩收敛之性增强，涩精止泻作用更强。
3.酒五味子：益肾固精作用增强，用于肾虚遗精。
4.蜜五味子：补益肺肾作用增强，用于久咳虚喘。

【性状】 本品呈不规则的球形或扁球形，直径5～8mm。表面红色、紫红色或暗红色，皱缩，显油润；有的表面呈黑红色或出现"白霜"。果肉柔软，种子1～2，肾形，表面棕黄色，有光泽，种皮薄而脆。果肉气微，味酸；种子破碎后，有香气，味辛、微苦。 【鉴别】 （1）本品横切面：外果皮为1列方形或长方形细胞，壁稍厚，外被角质层，散有油细胞；中果皮薄壁细胞10余列，含淀粉粒，散有小型外韧型维管束；内果皮为1列小方形薄壁细胞。种皮最外层为1列径向延长的石细胞，壁厚，纹孔和孔沟细密；其下为数列类圆形、三角形或多角形石细胞，纹孔较大；石细胞层下为数列薄壁细胞，种脊部位有维管束；油细胞层为1列长方形细胞，含棕黄色油滴；再下为3～5列小形细胞；种皮内表皮为1列小细胞，壁稍厚，胚乳细胞含脂肪油滴及糊粉粒。 粉末暗紫色。种皮表皮石细胞表面观呈多角形或长多角形，直径18～50μm，壁厚，孔沟极细密，胞腔内含深棕色物。种皮内层石细胞呈多角形、类圆形或不规则形，直径约至83μm，壁稍厚，纹孔较大。果皮表皮细胞表面观类多角形，垂周壁略呈连珠状增厚，表面有角质线纹；表皮中散有油细胞。中果皮细胞皱缩，含暗棕色物，并含淀粉粒。 （2）取本品粉末1g，加三氯甲烷20ml，加热回流30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加三氯甲烷1ml使溶解，作为供试品溶液。另取五味子对照药材1g，同法制成对照药材溶液。再取五味子甲素对照品，加三氯甲烷制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法试验，吸取上述三种溶液各2μl，分别点于同一硅胶GF254薄层板上，以石油醚（30～60℃）-甲酸乙酯-甲酸（15：5：1）的上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（254nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

1．《神农本草经》：“主益气，咳逆上气，劳伤羸瘦，补不足，强阴，益男子精”。
2．《本草备要》：“性温，五味俱全，酸咸为多，故专收敛肺气而滋肾水，益气生津，补虚明目，强阴涩精，退热敛汗，止呕住泻，宁嗽定喘，除烦渴”。
3．《医林纂要》：“宁神，除烦渴，止吐衄，安梦寐”。